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분류 항목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부		 약제비
포함여부
상급병실차액 특실 ABZ11 1인실 250,000 300,000 크기차이
상급병실차액 1인실 ABZ01 1인실 200,000 210,000 세면대유무
신경계기능검사 언어전반진단 검사 FZ689 100,000 150,000
신경계기능검사 주의력 검사 FZ690 60,000
신경계기능검사 영유아발달 검사(한국판덴버발달검사) FZ693 30,000
신경계기능검사 덴버발달 검사 FZ694 40,000
신경계기능검사 증상 및 행동 평가 척도(불안척도) FY705 20,000
신경계기능검사 증상 및 행동 평가 척도(기타) FY739 40,000
감염증기타 검사 인플루엔자 A, B 항원 검사 CZ394 30,000
자가면역질환 검사 류마티스인자 IgG CZ421 60,000
외피, 근골기능 검사 동작분석운동역학 EZ772 200,000 1,000,000
외피, 근골기능 검사 동작분석운동역학(Kinetic) EZ772 70,000
외피, 근골기능 검사 동작분석(생역학검사) EZ774 180,000 900,000
외피, 근골기능 검사 동작분석(생역학검사)체형분석 EZ774 50,000
외피, 근골기능 검사 동적 족저압 측정 EZ777 200,000 1,000,000
외피, 근골기능 검사 동적 족저압 측정(GVA) EZ777 100,000
외피, 근골기능 검사 동적 족저압 측정(소아) EZ777 250,000 500,000
외피, 근골기능 검사 동작분석 역동적근전도 EZ773 180,000 900,000
신경계기능 검사 자율신경계이상 검사(기립성혈압검사) FY891 200,000
SARS-CoV-항원 검사 신속항원 검사 D6620 20,000
임상심리 검사 PAT 부모양육태도 검사 PAT 30,000
임상심리 검사 기질 및 성격 검사 JTCI 50,000
초음파 검사료 10,000 250,000
전신초음파 450,000
언어치료 언어치료 MZ006 60,000 70,000
신장분사치료 신장분사치료 MZ007 30,000 70,000
도수치료(소아) 도수치료 MX122 50,000
도수치료(성인) 도수치료 MX122 80,000 160,000
증식치료 증식치료 사지 MY142 90,000
증식치료 증식치료 척추 MY143 50,000 200,000
인지치료 전산화인지재활치료 MZ009 50,000
인지치료 전산화인지재활(HEXA) 50,000
비침습적 무통증 스크램블러 MZ012 100,000
신경발달중재치료 NZ009 30,000 120,000
심리/발달치료 NZ010 60,000 80,000
근골 체외충격파치료 SZ084 50,000 200,000
기타 경두개자극술 r-TMS QZ962 50,000 80,000
위수면내시경 검사 수면비용 EA002 50,000
대장수면내시경 검사 수면비용 EA001, 3 80,000
위+대장 수면비용 130,000
보호자 식대 보호자 식판 Z025 6,000
보호자(공기+국) Z034 2,000
소변기 남자소변기 3,000
환자복 환자복 상 개인사용 15,000
환자복 환자복 하 개인사용 15,000
침대시트 시트 개인사용 15,000
치료재료 이노테입 BM2000LG 8,000 10,000
치료재료 코반10cm BK7102EA 2,000
치료재료 성우픽스 BJ1002BI 16,000
치료재료 오피사이트 플렉시픽스 BM5108CD 50,000 70,000
치료재료 여자소변기 3,000
치료재료 대변기 3,000
치료재료 BFO(생체역학적발보조기) 150,000 편측
치료재료 TCR(경골역회전장치) 750,000 편측
치료재료 TTLL(다축면하지교정장치) 1,450,000
치료재료 BFO(생체역학적발보조기) 300,000 양측
치료재료 TCR(경골역회전장치) 1,450,000 양측
치료재료 QTIVE COHESIVE BANDAGE BK7100UC 25,000 쿨밴드
치료재료 캐스트슈즈 10,000
치료재료 에이덤 롤 (5cm*10m) BM5111HF 1,000
치료재료 에이덤 롤 (10cm*10m) BM5114HF 2,000
치료재료 에이덤 롤반창고 (5cm*10m)(한통) BM5111HF 50,000
치료재료 에이덤 롤반창고 (10cm*10m)(한통) BM5114HF 100,000
치료재료 spinamic BC1201BT 1,500,000
치료재료 DONJOY OA REACTION(무릎고정용) BC1000RH 295,000
치료재료 소프트테잎(픽스몰) BM5101LX 14,000
치료재료 1.5 suction System 15BM5101SS 20,000
치료재료 2.5 suction System 25BM5101SS 21,000
치료재료 슈어젠 SureGen Dilute (0.5cc) BTT01126 230,000
치료재료 슈어젠 SureGen Dilute (0.3cc) BTT01126 200,000
독감(지씨플루프리필드시린주) 643603631 30,000
치료재료 대한부직밴드(부직반창고) BM5102AP 4,500
치료재료 비앤지프랙스방수픽스 BM5100BL 4,000
영양제수기료(아미노산제재) 100,000
리젠씰 BM2061QQ 190,000
말린다주 1500IU 653102551 50,000
라디컷주 30mg/20mL 653301001 80,000
리쥬비넥스주 3mL 662800131 90,000
D3베이스주(100,000IU) 050000010 50,000
D3베이스주(300,000IU) 050000020 90,000
멀티비타주 669906441 50,000
아디펙스정 641802050 2,000
[비]비판텐연고30g (덱스판테놀) 641100100 12,500
푸레파인연고 642905941 8,800
트레스탄캅셀 647802340 700
리포라제주 150IU 669904600 100,000
알레버트정 685800110 814
비펜카타플라스마(6매) 643601140 2,700
제너필H BTT01041 200,000
프루칼로정 2mg 64600590 2,640
아르믹스주 80,000
후시메드연고 10g 643600830 8,000
베스자임정 626500690 450
동화알보칠액5mL 642707711 8,000
나보타주주(100unit) 641605631 200,000
오마프원페리주(362ml) 640006700 120,000
비타민씨정 1000mg 642101540 122
삐콤정 642100700 100
서카딘서방정 2mg 646802660 2,164
아로나민씨 플러스정 642901010 370
오라메디 연고 653400790 11,000
이지에프새살연고 10g 641604660 39,600
케어가글액 100mL 643502450 2,000
헤파린나트륨주(1,000IU) 670605471 5,300
라이넥주 2mL 681100020 30,000
푸르설타민주 10mL 681100221 30,000
폴락스산 10g 650202471 2,500
항암면역세포치료(녹십자) 676600020 4,730,000
메가네슘주 10% 5ml 681100073 20,000
케이프록스액 671701370 15,000
인도메타캡슐 25mg 697100190 350
큐라스텐액 20ml 671805121 2,500
오메크린크림 641605991 22,000
리박트과립 643900250 3,500
스퓨클액 40mL 685200042 1,000
탈리제정 5mg 680900270 1,750
리즈톡스주(50unit) 054600041 70,000
진단서 PDZ01 일반 20,000
진단서 PDZ01 영문 20,000
진단서 PDZ01 일반 10,000 근로능력평가용
진단서 PDZ01 국문, 영문 50,000 스포츠 등급용
진단확인서(보험사용) PDZ01 20,000
시설소견서 PDZ01 52,840
상해진단서 PDZ02 3주 미만 100,000
상해진단서 PDZ02 3주 이상 150,000
사망진단서 PDZ03 일반 10,000
사망진단서 PDZ03 영어 20,000
방문간호지시서 23,180
장애정도심사용진단서 PDZ07 지체, 언어, 뇌병변 15,000
장애정도심사용진단서 PDZ07 정신 40,000
후유장애진단서 PDZ07 100,000
후유장애진단서사본 15,000 1부당
병사용진단서 PDZ08 30,000
입퇴원확인서 PDZ09 3,000
국민연금장애심사용진단서 PDZ10 15,000
차트복사 최초5부 PDZ11 1,000
차트복사 추가장당 PDZ11 100
CD 복사 PDZ11 10,000
향후진료비추정서 PDZ14 천만원이상 100,000
향후진료비추정서 PDZ14 천만원 미만 50,000
제증명서 사본 PDZ16 1,000
장애인증명서 PDZ17 1,000
건강진단서 PDZ01 20,000

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